martes, 21 de febrero de 2017

TARTAMUDEZ




A tartamudez ou disfemia tal como aparece descrito no DSM-V pode conlevar:
1.-TRASTORNO DA FLUIDEZ da linguaxe, na que os órganos articulatorios están en perfecto estado e pódese dar  tanto en adultos coma en nenos e caracterizado por bloqueos na fala que poden ir acompañados de tensión muscular.
As alteracións na fluidez e na organización temporal da fala caracterízanse pola aparición frecuente e notable dun ou varios dos seguintes factores:
            -repeticiónsde sons e sílabas
            -prolongación de sons de consonantes ou vogais
            -palabras fragmentadas (pausas no medio dunha palabra)
            -bloqueo audible ou silencioso (pausas na fala)
            -circunloquios (substitución de palabras para evitar palabras problemáticas)
            -palabras producidas cun exceso de tensión física-muscular.
            -enroxecimento
2.-A alteración causa ANSIEDADE ao falar ou limitacións na comunicación eficaz, a participación social, o rendimento académico de forma individual ou en calquera combinación.
3.-O inicio dos síntomas prodúcese na sprimeiras fases do periodo de desenvolvemento.
4.-A alteración non se pode atribuir a un déficit motor ou sensitivo da fala, disfluencia asociada a un dano neurolóxico ou a outra afección médica e non se explica mellor por outro trastorno mental.
¿A tartamudez afecta igual na idade infantil que na adulta?
  • O 5% dos nenos é nenas pasan por una etapa de disfluencias durante a infancia
  • O 80% dos casos, según estudios internacionais remite.
  • Só entre  1.5% e o 2%  da población adulta está diagnosticada con tartamudez
  • Dentro da población adulta os homes teñen unha maior porcentaxe de sufrir disfluencias.
Dentro da tartamudez pódense observar diferentes tipos de bloqueos
  • Tartamudez clónica: repetición dunha sílaba únicamente.
  • Tartamudez tónica: interrupción da fala. Explosión repentina.
  • Tartamudez mixta: empeza sendo una tartamudez clónica y termina en tónica.
¿Que causa a tartamudez?
Non existe causas exactas da tartamudez.
Pode aparecer por diferentes causas, polo que se pode considerar un trastorno multifuncional.
  • Tartamudez por trastorno da lateralización: pola dominancia cerebral.
  • tartamudez.
  • Tartamudez e o entorno: a tartamudez pode darse máis facilmente en ambientes esixentes, sobreprotectores, con patrón de fala rápido, etc.
  • Disfuncións neuromusculares e a tartamudez tenden a estar moi tensos, notándose unha maior tensión no cuello e na cara.
  • Tartamudez e psique: factores emocionais, inseguridades, etc. poden ocasionar tartamudez.
  • Tartamudez e feedback negativo: as persoas tartamudas adoitan bloquearse máis cuando se oien mal, esto produce unha retroalimentación negativa ou incluso pensan que van a tartamudear,  se poñen máis nerviosos e se bloquean.
 Exercicios para traballar a tartamudez
Relaxación
Respiración
Ritmo
Entorno
Aspectos psicolóxicos

Exercicios de relaxación

O obxectivo da relaxación será que se tome consciencia do que significa estar ou non relaxado. Estes exercicios axudarán a disminuir a tensión muscular para que el paciente aprenda a controlarla.
Existen diversos ejercicios de relajación:

·         Relaxación de Koeppen: predomina a imaxinación para que aos nenos ou nenas lles sexa máis sinxelo realizar este tipo de ejercicios. El niño imagina que tiene un limón en las manos y que debe exprimirlo, que es un gato y se tiene que estirar como él, etc.
·         Exercicios de respiración para a tartamudez
·         Para que controle e domine la coordinación fono-respiratoria.
·         As personas con tartamudez cortan e fala por unha mala respiración
·         A respiración máis axeitada é a costo-abdominal, esta respiración tamén se denomina espiración completa xa que nela interven o diafragma, a musculatura abdominal e as costelas.
·         A respiración trabállase deitado colocando no abdomen un obxecto para que poida observar a súa respiración, ao ollar como sube e baixa.
·         Respirar e espirar

Exercicios de ritmo para la tartamudez
·         Frases curtas, con máis prosodia e control. Ademáis de deixar tempo para que exprese o que pensa, sen presas nin agobios
·         o ritmo trabállase enmascaramento, fala prolongada (alongando as vogais  das palabras en posición inicial, media ou final), fala xesticulada onde os xestos naturais facilitan a fluidez verbal.